Prematur tillväxthämmad
Denna rekommendation ger vägledning i bedömning och utredning av avvikelser i längd och vikt på tillväxtkurvan hos barn. Vid obesitas hos barn hänvisas till separat rekommendation. Vid följande avvikelser i tillväxttempo eller position på tillväxtkurvan bör BHV-sjuksköterska konsultera läkare:. Om föräldralängder läggs till i tillväxtkurvan räknas medelföräldralängden ut automatiskt.
Den kan annars räknas ut enligt följande:.
Hög överlevnad hos tillväxthämmade barn
Exempel på orsaker till att barn tappar i position i längd eller vikt efter att tidigare ha följt sin tillväxtkurva:. Exempel på orsaker till att barn ligger högt eller ökar i position efter att tidigare ha följt sin tillväxtkurva:. Så växer barn Gå till sidans innehåll. AKO Skåne-riktlinje för primärvården utifrån nationellt kliniskt kunskapsstöd.
Vårdnivå och samverkan Primärvård Bedömning av tillväxtkurva och pubertet för att identifiera eventuella avvikelser Barnmottagning Vidare utredning av tillväxt- och pubertetsrubbningar Bakgrund Denna rekommendation ger vägledning i bedömning och utredning av avvikelser i längd och vikt på tillväxtkurvan hos barn. Barn som växer med en längdposition under -2,0 SDS.
Tidig tillväxtpuckel — normalt sker en viktspurt de första 3—4 levnadsmånaderna, ofta med en viss avplaning under det andra halvåret förekommer lika ofta hos icke-ammande. Vid 2 års ålder har de flesta barn hittat sin kanal på tillväxtkurvan, som de sedan följer. Den svenska tillväxtkurvan skiljer sig något från WHO:s, som används som standard i många länder. Medelföräldralängd Om föräldralängder läggs till i tillväxtkurvan räknas medelföräldralängden ut automatiskt.
Tillväxtavvikelser, utredning
Flickor — pubertetsstart vid 8—13 års ålder med bröstutveckling Tanner B2 , medelålder för menarche är 13 år. Etiologi Kortvuxenhet Exempel på orsaker till att barn följer sin tillväxtkurva men är kortvuxna: Familjär kortvuxenhet — vanligaste orsaken. Svår sjukdom tidigt i livet.
Syndrom — Turners, Noonans eller Downs syndrom. Skelettdysplasi — ger avvikande kroppsproportioner korta ben och armar i förhållande till bålen. Minskad tillväxthastighet Exempel på orsaker till att barn tappar i position i längd eller vikt efter att tidigare ha följt sin tillväxtkurva: Kost — otillräckligt födointag, vegankost, selektivt ätande, ideologiska skäl, ätstörning eller rädsla för allergier.
Tillväxtutredning, småvuxna barn
Extrem fysisk aktivitet. Sjukdom — celiaki, IBD, hjärtsjukdom, njursvikt, leversjukdomar, cystisk fibros, upprepade infektioner, grav D-vitaminbrist. Hormonbrist — hypotyreos, brist på tillväxthormon eller könshormon. Hormonöverskott — kortisonbehandling, Cushings syndrom sällsynt. Försenad pubertet — ingen egentlig minskning, barnet växer vidare på den prepubertala kurvan.
Psykosociala faktorer — viktigt att beakta exempelvis bristande anknytning, missbruk eller psykisk ohälsa hos förälder, vårdnadstvister, våld och övergrepp, omsorgssvikt.
Vårdgivare Skåne
Familjär långvuxenhet. Tidig pubertet — tillväxtspurten kommer tidigare. Syndrom — exempelvis Klinefelters eller Marfans. Hypofys- eller binjurebarkstumör — kan ge gigantism extremt sällsynt. Utredning Anamnes Symtom på bakomliggande sjukdom — bukbesvär, huvudvärk, återkommande infektioner. Andra sjukdomar. Kostanamnes — amning, ersättning, välling, frukost, skolmat, speciell diet.